АЛЬТЕРНАТИВНІ І ОФІЦІЙНІ методи лікування наркоманії

АЛЬТЕРНАТИВНІ І ОФІЦІЙНІ методи лікування наркоманії В Росії збільшується число приватних клінік, які надають допомогу хворим на наркоманію. У державних медичних установах негативно оцінюють діяльність альтернативних лікувальних установ. Прийнятий в 1997-му році закон про нарколог обмежив права приватно практикуючих лікарів. Незважаючи на заборони, неформали продовжують відстоювати своє право на професію.

Розповідає Мумін Шакіров:

Мумін Шакіров:

У більшості цивілізованих країн хворі на наркоманію мають право вибору: йти в приватну клініку, або в державну, а то і взагалі нікуди не звертатися. Конфронтація між представниками Міністерства охорони здоров’я Росії і неформалами сьогодні закінчилася де-юре на користь чиновників. Останній федеральний закон про наркотики заборонив лікування наркохворих поза муніципальних і державних медустанов. Однак, де-факто приватно практикуючі лікарі наркологи перейменували свої клініки в реабілітаційні та оздоровчі центри і, змінивши вивіску, продовжують свою професійну діяльність. Наприклад, лікувальні установи Якова Маршака, Женішбека Назаралиева і Олега Зикова давно на слуху у росіян. Відомий лікар-психолог, керівник громадської організації ‘Росія без наркотиків’ Володимир Іванов - один з тих, хто активно критикує офіційну медицину не тільки за консерватизм, але і ставить під сумнів самі методи лікування хворих на наркоманію, які використовуються в державних клініках.

Володимир Іванов:

Основою реабілітації хворого на наркоманію в моєму реабілітаційному центрі є повна відмова не тільки від наркотиків, але і від будь-яких психотропних і іншої дії медичних препаратів, тобто, як таке лікування відсутнє. Якщо можна так сказати, не в приклад державним клінікам, в яких, на жаль, під лікуванням наркоманії мається на увазі призначення хворому психотропних препаратів, які, по суті справи, надають той же самий наркотичний ефект. Одужання не трапляється, і тому МОЗ Російської Федерації, щорічно звітуючи по цій рубриці, говорить про те, що ефект лікування в державних установах не перевищує 3-5 відсотків, і тому - ‘Наркоманія невиліковна’. Це всупереч практиці, і світової і російської. Сотні тисяч пацієнтів, які вживали наркотики, кидають займатися цим і живуть досить щасливо і довго. Я особисто знаю багато сотень таких колишніх наркоманів, включаючи світових знаменитостей. Ну і реабілітував сам кілька сотень.

Мумін Шакіров:

З чого ви починаєте?

Володимир Іванов:

Надходження пацієнта. Як правило, вони надходять або в стані важкого наркотичного сп’яніння, або на виході з цього сп’яніння, в стані, так званому, абстинентному. Якщо абстиненція виходить за рамки тяжкості, яку можна порівняти, ну, з важко стерпним на грип з температурою 39 - такий пацієнт направляється в лікарню, де лікарі допомагають йому медикаментозно подолати цей момент, і повертається на реабілітацію, власне на реабілітацію, а не на лікування. Такі випадки дуже рідкісні і більшість проходятломку за два - три дні, практично безболещненно. Як? Ументь треба. А під час реабілітації він проходить кілька навчальних програм або кроків, які допомагають відновити здатність до спілкування і виживання. Це психологічні стандартні вправи, що дозволяють людині легко орієнтуватися в веденні розмов, обговорень, іншими словами, просто і легко спілкуватися. А далі, пацієнт проходить так звану програму очищення, здавна відому. Використовується або суха сауна, або російська лазня - коли людина пітніє. Відомо, що з потом виводиться не тільки сіль, а й шкідливі речовини, що накопичилися в організмі, то чи за тиждень, то чи за все життя, і це, в усякому разі, покращує і самопочуття, і здоров’я пацієнтів. І тут дуже цікавий феномен: наркотик в поті виявляється не в перший день потіння, а на дев’ятий, одинадцятий день, при стовідсоткової гарантії того, що пацієнт за цей період наркотик не вживав. Тобто наркотик виводиться звідки - то з глибини організму. Закінчуючи цей крок, а він триває 35-40 днів, він відчуває себе фізично здоровим.

Мумін Шакіров:

Тобто, різниця полягає в тому, що ви використовуєте метод лікування без транквілізаторів?

Володимир Іванов:

Так. Саме тому настільки низька ефективність лікування в державних клініках, оскільки наркотик замінюється іншим медикаментом, який наркотиком не називається, але здатний викликати і наркотичне сп’яніння, і звикання, і залежність, і це дуже добре знають лікарі. Тривалий прийом цих препаратів небезпечний в сенсі звикання і залежності. Я ось порівнюю ці моменти - як, кому б спало на думку, допустимо, опік лікувати расскаленним праскою?

Мумін Шакіров:

А чи існують конфлікти між тими, хто проводить альтернативне лікування і тими, хто має приватні клініки, і державою, тобто МОЗ?

Володимир Іванов:

Тут дві площини протистояння. Я б сказав, дуже серйозні. По-перше, офіційна медицина - це міністерство, це законодавець в цій області, і все, що виходить за рамки держави, автоматично стає неприйнятним для нього. Ми пам’ятаємо, як відхилявся апарат Єлізарова, як скандальної була ситуація, яка тривала 15 років, феномен Федорова, Це звичайний конфлікт, коли, ‘якщо не з нами, то проти нас’.За кордоном, до речі, подібна конкуренція або протистояння між державними і альтернативними програмами не спостерігається. Але це не найголовніше, про що потрібно говорити. Найголовніше - інше. Лукавість керівництва державної медицини, зокрема, наркології полягає і в тому, що декларується безкоштовне лікування. Безкоштовне воно, може бути, для пацієнта, який в даний момент отримує послуги, (але запам’ятайте - його батьки платили податки). Але за ці послуги платимо і ми з вами. Це та безкоштовність, яка черпається не з бюджету, а з коштів платників податків. Вартість її досить висока, прямо скажемо. Вона приблизно така ж, як і в будь-який іншій клініці. І населення фактично в рамках, що воно оплачує лікування. Але якби воно було ефективно, якби державна медицина виліковує наркоманів - ну так заради Бога! Це соціально корисна програма, в кінці кінців, охорона національної безпеки, якщо хочете, генофонду та інше. Але ефективність якраз цих державних програм прагне до нуля. На мій погляд, це величезний потік грошей, який спрямований на помийну яму. Не в приклад цьому, недержавні реабілітаційні програми. Держава перешкоджає або не заохочує виділення прийнятних приміщень. Але оренда приміщень зараз - одне з найдорожчих задоволень, тому що клініка повинна бути в пристойному стані, її неможливо організувати в сараї, орендні ціни дуже високі. Те, що в порядку критики висувається на адресу Назаралиева, Маршака або мій - ‘ось, заробляють гроші на людському горі’, - насправді, це неправда. Держава вибудував ситуацію таким чином, що собівартість утримання пацієнта, настільки дорога, що частина, яка йде власне на реабілітацію - мізерна.

Мумін Шакіров:

Ви можете сказати, скільки коштує лікування, реабілітація, припустимо, у вашій клініці?

Володимир Іванов:

Якщо говорити про витратної частини на самого пацієнта - це близько 150-200 доларів в місяць. Ну, ціна така - дешевше, ніж запломбувати зуб. А 1200 доларів плюс, які необхідні при цьому - для того, щоб оплатити ось цю саму оренду приміщення і всі інші комунальні витрати. На жаль це так. Цей цикл держава не Хосет вважати ‘безкоштовним’ і примушує платити нещасних батьків.

Мумін Шакіров:

Останнім часом часто дискутується питання про те, щоб посилити заходи до споживачів наркотиків. До тих, хто реалізує наркотики, жорстке ставлення - це зрозуміло. Але споживач, залежна людина від наркотиків - існує таке кліше, що його розглядають як злочинця - що ви думаєте з цього приводу?

Володимир Іванов:

Я б не став наполягати, враховуючи сьогоднішній момент, саме на кримінальній відповідальності, коли в’язниці, особливо - підліткові, є розсадниками наркотизма. Але те, що повинна бути адміністративна, матеріальна відповідальність за факт вживання, незалежно - наркоман або перший раз пробує людина - він повинен знати, що це злочинне діяння. Але в разі неплатоспроможності - коли наші діти починають пробувати наркотики в 7-8-9 років - ось цієї адміністративної відповідальності повинні бути піддані їхні батьки. Щоб батьки знали. Щоб через 5-7 років не хоронітлі свою дитину, бо ліньки або невтямки було дивитися, з ким він дружить, як він проводить вільний час. Щоб їм час від часу нагадували, що вони несуть відповідальність - може, це допоможе оздоровити наше суспільство.

Мумін Шакіров:

Немає сумнівів, що споживач, який перейшов з класу ‘любителів’ в клас ‘професіоналів’ - це вже залежний від наркотиків людина. Жодна країна в світі поки не зуміла позбутися наркотиків, ні від наркодилерів, ні від наркоманів. Ідеальних рецептів боротьби з цим злом немає. Але ясно одне: в демократичних державах судочинство і законодавство суворо дотримується права і свободи своїх громадян і розглядає наркомана не як злочинця, а як важко хвору людину, якій місце не у в’язниці, а в клініці - як в приватній, так і в державній.



ЩЕ ПОЧИТАТИ